Bảo hiểm sức khỏe là gì? 8 Lợi ích & Quyền lợi nổi bật

Bảo hiểm sức khỏe là gì? Đây là hình thức bảo vệ tài chính giúp bạn an tâm trước các rủi ro liên quan đến sức khỏe. Tham gia bảo hiểm, bạn sẽ được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh cùng nhiều quyền lợi đi kèm khác. Trong bài viết dưới đây, OPES sẽ chia sẻ đến bạn khái niệm, quyền lợi và những kinh nghiệm khi tham gia loại bảo hiểm này. 

Bảo hiểm sức khỏe là gì? 

1. Bảo hiểm sức khỏe là gì? 

Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm tự nguyện, giúp hỗ trợ tài chính khi bạn xảy ra những rủi ro liên quan đến sức khỏe. Chi phí hỗ trợ có thể là một phần hoặc toàn bộ trong quá trình khám và điều trị tại các cơ sở y tế (bệnh viện, phòng khám nằm trong phạm vi được hỗ trợ trong hợp đồng) khi bị đau ốm, tai nạn, thương tật, chăm sóc và phục hồi sức khỏe. 

Thông thường, các bảo hiểm sức khỏe đều có đặc điểm như sau: 

• Bảo hiểm sức khỏe có thời hạn khá ngắn, chỉ khoảng 1 năm. Khi hợp đồng bảo hiểm hết hạn, người tham gia có thể tiếp tục đóng phí để gia hạn hợp đồng và duy trì các quyền lợi. Nếu không gian hạn, hợp đồng bảo hiểm sẽ chấm dứt, đồng nghĩa người tham gia cũng mất đi các quyền lợi. 

• Đa số các loại bảo hiểm sức khỏe đều có sẵn các quyền lợi. Người mua sẽ dựa vào nhu cầu của bản thân và gia đình để lựa chọn loại bảo hiểm có quyền lợi phù hợp. 

2. Bảo hiểm sức khỏe khác bảo hiểm y tế như thế nào?

Vậy bảo hiểm sức khỏe có gì khác so với bảo hiểm y tế, dưới đây là bảng so sánh chi tiết giữa hai loại bảo hiểm này để bạn hiểu rõ

3. Các loại bảo hiểm sức khỏe phổ biến hiện nay

Sau khi hiểu được bảo hiểm sức khỏe là gì, hãy cùng OPES khám phá các loại bảo hiểm sức khỏe phổ biến hiện nay: 

3.1 Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe thường được đính kèm với một bảo hiểm nhân thọ chính có giá trị tích lũy hoặc đầu tư tạo nên giải pháp hỗ trợ tài chính tối ưu. Khi tham gia gói bảo hiểm này, khách hàng sẽ vừa được bảo vệ tài chính (hỗ trợ chi phí điều trị nội trú, nằm viện, phẫu thuật, tai nạn,...) vừa có thể tích lũy hay đầu tư sinh lời. 

3.2 Bảo hiểm y tế thương mại

Bảo hiểm y tế thương mại cũng là một trong các sản phẩm của các công ty bảo hiểm phi nhân thọ, cung cấp các quyền lợi tương ứng với mức phí tham gia bảo hiểm. Do đó nếu người tham lựa chọn gói bảo hiểm bệnh càng cao thì quyền lợi hưởng càng cao và ngược lại. 

Tham gia gói bảo hiểm, bạn sẽ được hưởng các quyền lợi như hỗ trợ chi phí khám, điều trị khi ốm đau, bệnh tật, tai nạn. 

3.3 Bảo hiểm tai nạn con người

Bảo hiểm tai nạn con người là loại bảo hiểm bảo vệ người tham gia trước những rủi ro tai nạn dẫn đến thương tật, tử vong. Dựa vào tính bắt buộc, bảo hiểm được chia thành hai loại: 

• Bắt buộc: Đối với bảo hiểm tai nạn lao động có trong Bảo hiểm xã hội.

• Tự nguyện: Đối với loại bảo hiểm tai nạn do các công ty bảo hiểm phi nhân thọ cung cấp. 

Bảo hiểm tai nạn 

4. 8 Lợi ích và quyền lợi khi mua bảo hiểm sức khỏe

Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe, bạn không chỉ được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh mà còn nhận được nhiều quyền lợi khác như: 

Lợi ích khi tham gia bảo hiểm sức khỏe 

4.1 Hoàn toàn tự nguyện

Không mang tính chất bắt buộc như bảo hiểm y tế, việc tham gia bảo hiểm y tế là hoàn toàn tự nguyện. Bạn có thể tự do lựa chọn các gói bảo hiểm phù hợp với nhu cầu của bản thân và gia đình. 

4.2 Đa dạng lựa chọn

Hiện nay có rất nhiều gói bảo hiểm với đa dạng mức phí đi kèm với nhiều quyền lợi khác nhau. Điều này giúp cho người tham gia có thể đưa ra lựa chọn phù hợp với nhu cầu cũng như khả năng tài chính của bản thân và gia đình, giúp tối ưu chi phí. 

4.3 Có thể sử dụng cho cả cá nhân và gia đình

Tham gia bảo hiểm sức khỏe, không chỉ bản thân người tham gia được hưởng các quyền lợi mà các thành viên trong gia đình cũng được hỗ trợ chi trả các loại chi phí điều trị (tùy theo các gói bảo hiểm). Điều này giúp bạn yên tâm với sức khỏe của người thân và hạn chế rủi ro về tài chính. 

4.4 Tự do lựa chọn cơ sở y tế

Với bảo hiểm sức khỏe, bạn hoàn toàn có thể tự do lựa chọn tự do thăm khám và điều trị ở các cơ sở y tế bao gồm cả tư nhân và quốc tế. Điều này giúp bạn hưởng được môi trường y tế chăm sóc tốt nhất mà không cần phải quan tâm bệnh viện có đúng tuyến hay không. 

4.5 Cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế quốc tế

Với một số gói bảo hiểm do các công ty bảo hiểm lớn cung cấp, người tham gia có thể được hưởng các quyền lợi khi khám và điều trị ở các bệnh viện quốc tế, nằm ngoài lãnh thổ Việt Nam. Điều này rất hữu ích khi bạn đi công tác, du lịch ở nước ngoài. 

4.6 Không yêu cầu khám sức khỏe ban đầu

Nhằm đem lại sự tiện lợi cho khách hàng, một số công ty bảo hiểm không bắt buộc người tham gia phải khám sức khỏe khi tham gia bảo hiểm. Ngoại trừ một số trường hợp được quy định rõ trong hợp đồng. 

4.7 Hỗ trợ tài chính khi gặp rủi ro sức khỏe

Đây là quyền lợi lớn nhất của bảo hiểm sức khỏe, khi cần khám bệnh, điều trị tại bệnh viện, bạn sẽ được hỗ trợ chi phí tùy theo quy định của hợp đồng. Đặc biệt, một số gói bảo hiểm còn cho phép người tham gia bảo lãnh viện phí, tuy nhiên sẽ chỉ áp dụng tại một số bệnh viện nhất định. 

4.8 Chăm sóc dự phòng

Người tham gia bảo hiểm sức khỏe không chỉ được hỗ trợ chi phí khi điều trị tại bệnh viện mà còn được chi trả khi thăm khám sức khỏe định kỳ hay tiêm phòng, giúp bảo vệ bảo thân trước những căn bệnh nguy hiểm. 

>>> Xem thêm: Bảo hiểm con người là gì? Đặc điểm, phân loại và các lưu ý

5. Những đối tượng nên mua bảo hiểm sức khỏe

Bên cạnh định nghĩa bảo hiểm sức khỏe là gì, người mua cũng cần quan tâm đến các đối tượng của bảo hiểm sức khỏe là gì?

• Gia đình có trẻ nhỏ: Trẻ em là đối tượng rất dễ bị ảnh hưởng bởi các tác động của thời tiết. Việc tham gia bảo hiểm sẽ giúp gia đình bạn được hỗ trợ tài chính khi cần điều trị hoặc chăm sóc y tế đặc biệt. 

Gia đình có trẻ nhỏ 

• Người làm việc tự do: Đây là những đối tượng có nguồn thu nhập không ổn định, do đó việc tham gia bảo hiểm sẽ giúp bạn bảo toàn tài chính trong những trường hợp bất ngờ về sức khỏe.

• Người muốn tiếp cận dịch vụ y tế tốt hơn: Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe, bạn sẽ được tự do lựa chọn khám và điều trị ở các cơ sở y tế khác nhau, giúp bạn dễ dàng tiếp cận với cơ sở y tế tốt nhất. 

6. Kinh nghiệm chọn mua bảo hiểm sức khỏe

Để giúp bạn lựa chọn được gói bảo hiểm phù hợp, bạn cần cân nhắc một số yếu tố như nhu cầu, quyền lợi hay khả năng tài chính. Dưới đây là một vài kinh nghiệm giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn hơn: 

• Xác định nhu cầu: Trước khi quyết định mua bảo hiểm, hãy xác định nhu cầu về rủi ro sức khỏe và đối tượng cần bảo vệ.

• Phạm vi bảo hiểm: Khi tham gia bảo hiểm, bạn sẽ được hỗ trợ chi trả viện phí trong những trường hợp nào: Nội trú, ngoại trú, nha khoa, thai sản,... 

• Kiểm tra mạng lưới bảo lãnh: Danh sách những bệnh viện được bảo lãnh viện phí. 

• Giới hạn bồi thường: Nên có sự so sánh quyền lợi giữa các gói để có sự lựa chọn phù hợp nhằm đảm bảo tài chính.

• Đánh giá dịch vụ khách hàng: Nên lựa chọn các công ty có tốc độ giải quyết bồi thường nhanh, có nhân viên hỗ trợ 24/7.

• Sự uy tín của công ty: Bảo hiểm là ngành đặc thù, do đó nên chọn những công ty lớn để đảm bảo quyền lợi khi tham gia. 

Kinh nghiệm chọn mua bảo hiểm 

7. Một số câu hỏi thường gặp

Trong quá trình tìm hiểu hay tham gia bảo hiểm, hẳn nhiều người còn có rất nhiều thắc mắc cần được giải đáp. Dưới đây là những câu hỏi và lời giải đáp để bạn tham khảo: 

7.1 Thời gian chờ trong bảo hiểm sức khỏe là gì?

Thời gian chờ của bảo hiểm là khoảng thời gian từ lúc ký kết hợp đồng cho đến khi người tham gia nhận được các quyền lợi khi xảy ra các trường hợp được quy định trong hợp đồng bảo hiểm. Trong khoảng thời gian này, nếu như người tham gia bảo hiểm xảy ra bất kỳ rủi ro gì sẽ không được công ty bảo hiểm chi trả. 

Ví dụ: Hợp đồng bảo hiểm có quy định thời gian chờ là 60 ngày, thì bắt đầu từ ngày 61 kể từ ngày ký kết hợp đồng, bạn sẽ nhận được các quyền lợi nếu như xảy ra các trường hợp có trong sự kiện bảo hiểm. Còn từ ngày thứ 1 đến ngày 60, nếu bạn xảy ra các rủi ro sẽ không được hỗ trợ chi trả. 

Tùy từng công ty hay các gói bảo hiểm sẽ có thời gian chờ khác nhau. Do đó bạn nên liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm để được tư vấn chi tiết về vấn đề này. 

7.2 Có BHYT rồi có nên mua bảo hiểm sức khỏe nữa không?

Câu trả lời là CÓ! Bởi bảo hiểm y tế sẽ có một số hạn chế như: Phải khám và điều trị ở bệnh viện đúng tuyến, đúng quy trì mới được hưởng quyền lợi tốt đa, chỉ hỗ trợ thanh toán các loại thuốc có trong danh phục. 

Trong khi đó, khi tham gia bảo hiểm sức khỏe bạn sẽ được tự do lựa chọn khám và chữa bệnh ở các cơ sở y tế mong muốn, được tiếp cận với dịch vụ y tế tốt nhất. Đặc biệt bạn vẫn có thể được hưởng hỗ trợ của cả hai loại bảo hiểm. 

7.3 Mua bảo hiểm sức khỏe 1 năm bao nhiêu tiền?

Mức phí tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ tùy thuộc vào độ tuổi và gói sản phẩm mà bạn chọn. Với số tiền càng cao thì người tham gia càng được hưởng nhiều quyền lợi, dịch vụ chăm sóc tốt hơn so với các gói cơ bản. 

Hiện nay ở OPES có cung cấp các gói bảo hiểm sức khỏe với chi phí chưa đến 1.000đ/ngày mà không cần kiểm tra sức khỏe. Đây là giải pháp giúp bạn hoàn toàn yên tâm trước những rủi ro trong cuộc sống. 

Các bài viết liên quan: 

• Bảo hiểm tài sản là gì? Tìm hiểu 5 loại bảo hiểm tài sản phổ biến

• Bảo hiểm thương mại là gì? Đặc điểm, Phân loại, Vai trò

Vậy là qua bài viết, OPES đã chia sẻ đến những thông tin giúp bạn trả lời được câu hỏi bảo hiểm sức khỏe là gì. Mong rằng chúng sẽ hữu ích với bạn trong quá trình tìm hiểu các vấn đề trên. Mọi thắc mắc về bài viết hay cần tư vấn thêm các gói bảo hiểm của OPES vui lòng liên hệ qua số Hotline 1800 55 88 55 để được hỗ trợ nhanh nhất.